股涨柜 “扶正”畸形关节保留行走功能华西医院完成首批高原大骨节病踝关节置换手术

封面新闻记者邱添股涨柜

12月12日，来自四川省阿坝州若尔盖县的59岁患者卓玛（化名）被缓缓推出手术室，她多年畸形的踝关节终于被“扶正”。近日，四川大学华西医院骨科在大骨节病精准诊疗领域再获突破，成功为来自阿坝州若尔盖县的5名踝关节重度畸形大骨节病患者实施精准适配生物型全踝关节置换手术。这是继生物型膝关节假体成功应用之后，华西医院在高原地方病系统救治道路上迈出的又一关键步伐。

据华西医院骨科副主任张晖介绍股涨柜，大骨节病是一种地方性、慢性骨软骨疾病，常自青少年时期起即造成关节软骨深层坏死、骨骺发育障碍和进行性畸形。踝关节受累后，关节面塌陷、跟骨短缩、内外翻畸形、关节不稳等问题叠加，严重影响患者行走能力和日常生活。

张晖表示，长期以来，踝关节大骨节病的治疗主要依赖保守治疗或踝关节融合术。前者只能短期缓解疼痛，难以阻止畸形进展，行走功能往往持续下降；后者虽能在一定程度上矫正畸形、缓解疼痛，但因彻底丧失踝关节活动度，患者步态生物力学显著改变，距下关节、中足关节等邻近关节退变明显加速，产生新的功能受限与疼痛困扰。对于重度畸形的大骨节病踝关节患者而言，“既要矫形，又要保功能”一直是尚未被充分满足的临床需求。

据悉股涨柜，在国家重点研发计划和医院对高原地方病长期系统防治工作的持续支持下，华西医院骨科团队在大骨节病相关基础研究、临床治疗和系统随访方面已深耕20余年，逐步形成了从病因防控、手术方案到康复管理的综合诊疗体系。在此基础上，团队将数字化骨科与3D打印技术引入踝关节大骨节病的外科治疗：基于术前DR、CT等影像学数据进行三维重建，创新性设计个体化截骨导板，精准辅助踝关节畸形截骨，在提高手术精度的同时有效减少创伤、缩短手术时间。